Estratégias para redução de custos
Artigo “Patients At-Risk for Cost-RelatedMedication Nonadherence: A Review of the Literature”
· Não aderência por medicamentos é comum em pacientes idosos que tomam de 4 a 5 medicamentos por semana;
· Pacientes recorrem à posologia inadequada, divisão de comprimidos ou demoram para renovar o refilde suas medicações;
· Os principais efeitos para não aderência medicamentosa investigados foram a abrangência medicamentosa (drug coverage), partilha de custos (cost-sharing)e renda no que se diz respeito a problemas financeiros. Em relação à polifarmácia, investigou-se o número de medicamentos consumidos e a frequênciade reposição de refis. Porém, não foi encontrada abrangência significativa sobre problemas relacionados a polifarmácia na literatura;
· Efeitos secundários também foram investigados, p.e.: fatores sociais-demográficos,capacidade cognitiva, percepção de riscos e benefícios, comprometimento físicoe mental, impactos sobre longevidade e desabilitação do indivíduo, imediatismodos benefícios do medicamento, comparação do essencial com o não essencial, acomplexidade da administração medicamentos e perfis de efeitos adversos;
· Estratégias para sanar os efeitos da não aderência pode ser descritos tanto para o âmbitoclínico quanto para o sistema de saúde. Na clínica, recomenda-se:
o Incentivara confiança no tratamento medicamentoso;
o Discutircustos do(s) medicamento(s) receitado(s);
o Orientar aprescrição de medicamentos similares que apresentem custos menores;
o Ofereceramostras gratuitas quando for possível;
o No âmbitodo sistema de saúde em si, orienta-se:
o Triagem eavaliação de medicamentos que podem apresentar efeitos de não aderência nopaciente;
o Coordenaçãode cuidados ao paciente;
o Maior acessibilidadeà farmácia;
o Programasde assistência para custeio de medicamentos.,
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