25 de maio de 2024 - SOCIEDADE DE CARDIOLOGIA DO ESTADO DE SÃO PAULO
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Highlights jornalísticos da cobertura do ACC/24

por José Roberto Luchetti, jornalista da SOCESP

A SOCESP acompanha os estudos que estão sendo apresentados e divulgados para a imprensa dos EUA e do mundo, em Atlanta, no Georgia World Congress Center, durante o Congresso do American College of Cardiology – ACC.24, entre os dias 6 e 8 de abril. Abaixo você confere alguns destaques:

“Mapping Heart Health: AI Illuminates Neighborhood Impact on Well-being”: Usando uma análise do Google Street View imagens alimentadas por inteligência artificial, pesquisadores encontraram pessoas vivendo em ambientes com amplas calçadas, árvores e céu claro que apresentaram um risco significativamente menor de eventos cardíacos adversos graves. “Muitas pesquisas mostraram que os fatores ambientais afetam fortemente a nossa saúde. Se pudermos encontrar uma maneira de estratificar esse risco e fornecer intervenções antes que eventos cardiovasculares aconteçam, então poderíamos salvar muitas vidas”, disse Zhuo Chen, pesquisador de pós-doutorado na Case Western Reserve University e University Hospitals Health System em Cleveland e autor principal do estudo. “Nosso trabalho mostra que com algoritmos avançados e IA, agora temos a capacidade de quantificar o ambiente externo de forma mais eficaz. Se pudermos avaliar o risco do indivíduo em um nível particular, poderemos fornecer intervenções mais personalizadas”, resumiu o pesquisador.

“Study Links E-Cigarette Use with Higher Risk of Heart Failure”: Pessoas que usam cigarros eletrônicos são significativamente mais propensas a desenvolver insuficiência cardíaca em comparação com aqueles que nunca usaram, de acordo com um dos maiores estudos investigando possíveis ligações entre vaporização e insuficiência cardíaca. As descobertas foram apresentadas no Congresso do American College of Cardiology.

A insuficiência cardíaca é uma condição que afeta mais de 6 milhões de adultos nos EUA, na qual o coração fica muito rígido ou muito fraco para bombear o sangue com a eficácia que deveria. Muitas vezes pode levar a sintomas debilitantes e hospitalizações frequentes à medida que as pessoas envelhecem. Cigarros eletrônicos, vapes, canetas, canetas para narguilé, vaporizadores, charutos eletrônicos, cachimbos eletrônicos e narguilés eletrônicos, fornecem nicotina em forma de aerossol sem combustão. Desde que foram introduzidos pela primeira vez nos EUA no final dos anos 2000, os eletrônicos com nicotina têm sido frequentemente retratados erroneamente como uma alternativa mais segura ao fumo, mas a pesquisa feita levou a uma preocupação crescente sobre potenciais efeitos negativos à saúde. “Cada vez mais estudos associam os cigarros eletrônicos a efeitos nocivos e descobrem que podem não ser tão seguros como se pensava anteriormente”, disse Yakubu Bene-Alhasan, médico residente da MedStar Health em Baltimore e principal autor do estudo. “A diferença que vimos foi substancial. Vale a pena considerar as consequências para a sua saúde, especialmente no que diz respeito à saúde do coração.”

“Majority of People with Heart Disease Consume Too Much Sodium”: Pessoas com doenças cardíacas são os que mais ganham com uma dieta pobre em sódio, mas, em média, consomem mais do dobro da ingestão diária recomendada, de acordo com um estudo que foi apresentado no Congresso do American College of Cardiology. O sódio é um nutriente essencial, mas consumir muito pode aumentar a pressão arterial. O excesso de sódio também pode fazer com que o corpo retenha líquidos, exacerbando condições como insuficiência cardíaca. As atuais Diretrizes Dietéticas dos EUA recomendam que a maioria dos adultos limite a ingestão de sódio a menos de 2.300 mg/dia, o que equivale a cerca de 1 colher de chá de sal de cozinha. A recomendação da OMS é ainda menor: 2.000 mg/dia. Para indivíduos com doenças cardiovasculares, o limite é mais baixo, 1.500 mg/dia, de acordo com as recomendações das diretrizes do ACC e da American Heart of Cardiology.

O estudo apresentado descobriu que, entre uma amostra de mais de 3.100 pessoas com doenças cardíacas, 89% consumiram mais do que o máximo diário recomendado de 1.500 mg de sódio e, em média, os participantes da pesquisa consumiram mais que o dobro dessa quantidade. “Limitar a ingestão de sódio é uma modificação fundamental no estilo de vida, demonstrou reduzir a probabilidade de eventos cardiovasculares adversos importantes subsequentes”, disseram os pesquisadores.

“Heart Health Declines Rapidly After Menopause”: O risco cardiovascular de uma mulher pode aumentar depois que ela entra na menopausa, alcançando rapidamente homens de idade e perfil de saúde semelhantes, de acordo com novos descobertas apresentadas no Congresso do American College of Cardiology. Pesquisadores ressaltaram a importância de reconhecer e abordar os primeiros sinais de alerta de doenças cardíacas nas mulheres, pois perdem os efeitos protetores do estrogênio após a menopausa.

“Este é um estudo com usuárias de estatinas na pós-menopausa que sinaliza que nesse período da vida as mulheres podem ter um risco de doença cardíaca equivalente ao dos homens”, disse Ella Ishaaya, médica do Harbor-UCLA Medical Center em Torrance, Califórnia, e principal autora do estudo. “As mulheres são subavaliadas e subtratadas, especialmente na pós-menopausa, e sofrem uma enxurrada de novos fatores de risco dos quais muitos desconhecem. Este estudo aumenta a conscientização sobre quais são esses fatores de risco e abre a porta para indicar a importância do aumento do rastreio do cálcio arterial coronário (CAC).” No estudo, mulheres na pós-menopausa foram submetidas a exames cardíacos para avaliar a pontuação CAC, uma medida de acúmulo de placas – gordura, cálcio e outras substâncias – nas artérias do coração. Os níveis de CAC são avaliados com uma varredura rápida e não invasiva semelhante a um raio-X. Uma pontuação CAC mais alta indica um risco maior de doença cardíaca.

“Getting Too Little Sleep Linked to High Blood Pressure”: Dormir menos de sete horas está associado a um risco maior de desenvolver pressão alta ao longo do tempo, de acordo com um estudo apresentado no Congresso do American College of Cardiology. Embora a associação entre padrões de sono e pressão arterial elevada tenha sido relatada, evidências sobre a natureza dessa relação têm sido inconsistente, segundo os pesquisadores. A análise de dados de 16 estudos realizados entre janeiro de 2000 e maio de 2023, avaliaram a incidência de hipertensão em 1.044.035 pessoas de seis países que não tinham histórico prévio de hipertensão arterial durante um período de acompanhamento médio de cinco ano. A curta duração do sono foi significativamente associado a um maior risco de desenvolver hipertensão após ajuste para dados demográficos e fatores de risco cardiovascular, incluindo idade, sexo, escolaridade, IMC, pressão arterial, tabagismo, etc. Descobriu-se também que a associação é ainda mais forte para aqueles que dormem menos de cinco horas.

“Com base nos dados mais atualizados, quanto menos você dorme – ou seja, menos de sete horas por dia – maior é a probabilidade de você desenvolver a pressão alta no futuro”, disse Kaveh Hosseini, professor assistente de cardiologia do Tehran Heart Center, no Irã, e investigador principal do estudo.

“ADHD Stimulants May Increase Risk of Heart Damage in Young Adults”: Adultos jovens que receberam medicamentos estimulantes para transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) eram significativamente mais propensos a desenvolver cardiomiopatia em comparação com aqueles que não receberam estimulantes, em um estudo apresentado no Congresso do American College of Cardiology. O trabalho descobriu que as pessoas que ingeriram os estimulantes tinham 17% mais probabilidade de

ter cardiomiopatia em um ano e 57% mais probabilidade de ter cardiomiopatia em oito anos em comparação com aqueles que não estavam tomando esses medicamentos. A cardiomiopatia envolve alterações estruturais no músculo cardíaco que enfraquece sua capacidade de bombeamento. Pode fazer com que uma pessoa se canse facilmente e limitar a sua capacidade de realizar tarefas diárias e muitas vezes piora com o tempo. Os investigadores afirmaram que o risco global de cardiomiopatia permaneceu relativamente baixo, mesmo quando os estimulantes foram usados ​​a longo prazo. Eles disseram que as descobertas não apontam necessariamente para a necessidade de os médicos mudar sua abordagem na triagem de pacientes ou na prescrição de estimulantes.

“Your Genes May Raise Your Heart Attack Risk During High-Stress Times”: Pessoas com características genéticas específicas e aquelas que sofrem de ansiedade ou depressão têm um risco maior de ataque cardíaco durante períodos de estresse social ou político, de acordo com um novo estudo apresentado no Congresso do American College of Cardiology. Os pesquisadores disseram que as descobertas sugerem oportunidades para identificar aqueles com risco elevado e talvez até prevenir eventos cardíacos. Os médicos já perceberam há muito tempo que os ataques cardíacos tendem a aumentar em determinados períodos, como no inverno, feriados, mas também podem ocorrer durante eleições e eventos esportivos, mas as razões para isso não são bem compreendidas. Este estudo é o primeiro a examinar a base genética para a sensibilidade ao estresse como um fator potencial por trás das síndromes coronarianas agudas (SCA), que incluem ataques cardíacos. Os resultados mostraram que pessoas com alta sensibilidade genética ao estresse apresentavam maior risco de SCA durante períodos estressantes e esse risco mais que triplicou entre pessoas que também tinham ansiedade ou depressão.

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