Volume 36 - Número 2

O manejo perioperatório de pacientes em uso de anticoagulantes orais diretos na prática odontológica ambulatorial permanece desafiador. Este relato descreve caso de óbito por embolia pulmonar no contexto da suspensão temporária da anticoagulação para instalação de implantes dentários. Paciente do sexo feminino, 60 anos, com antecedente de tromboembolia pulmonar maciça e uso contínuo de rivaroxabana, teve o medicamento substituído por enoxaparina e posteriormente suspenso antes da cirurgia. No dia do procedimento, apresentou mal-estar, procurou atendimento hospitalar e evoluiu a óbito. O caso reforça a necessidade de avaliação individualizada, planejamento multiprofissional e ponderação entre riscos hemorrágico e tromboembólico.