Introdução: A OMS destaca que as doenças cardiovasculares são as principais doenças crônicas que necessitam de cuidados paliativos, enfatizando que a dor e a dificuldade em respirar permeiam esses pacientes e cerca de 67% deles irão sentir dor de forma moderada a grave no final de suas vidas. O nutricionista é essencial no manejo do sofrimento alimentar em pacientes cardiopatas, marcado por restrições dietéticas e hídricas, inapetência induzida por fármacos e inflamação da doença de base. Objetivo: Investigar o papel da nutrição em pacientes cardiopatas em cuidados paliativos por meio de revisão narrativa. Metodologia: Revisão literária narrativa. Foram analisados artigos científicos por meio de busca eletrônica nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Google Acadêmico e Scielo. Desenvolvimento: Em cuidados paliativos, a escolha pela via de alimentação está relacionada ao manejo dos desconfortos que o paciente pode estar sentindo quando se alimenta, sem foco em curar deficiências nutricionais que temos ao tratar indivíduos não elegíveis a cuidados paliativos. Conclusão: A terapia nutricional em cuidados paliativos em pacientes cardiopatas só será efetiva quando realizada em conjunto com a equipe multiprofissional, se considerar o momento em que a doença se encontra e respeitar o desejo do paciente, priorizando assim o seu conforto.