Volume 35 - Número 2

Introdução: O tratamento para a síndrome coronariana aguda (SCA) envolve angioplastia com colocação de Stent e terapia antitrombótica dupla. Quando associado ao Tromboembolismo Venoso há necessidade da anticoagulação. O processo de enfermagem pode auxiliar no planejamento e implementação do cuidado mediante ao risco de sangramento. Relato de caso: Sexo feminino, 71 anos, admitida em setembro/2022 com quadro de SCA, seguida de parada cardíaca com retorno de circulação em ritmo de bloqueio atrioventricular total necessitado de marcapasso. Realizada angioplastia com stent e início da terapia antiplaquetária dupla. Internação prolongada, evoluiu com complicações até implantação do marcapasso definitivo. Neste período, evolui com tromboembolismo venoso (TEV) iniciado anticoagulação plena. Em novembro apresentou sangramento e queda de hemoglobina, e dificil manejo da terapia antitrombótica. Discussão: As principais atividades de enfermagem foram a monitorização da quantidade e localização do sangramento, cuidado com a pele, sinais vitais, valores de hemoglobina, além da distribuição do oxigênio aos tecidos. Além disso para manejo pacientes em uso dupla antiagregação e TEV novo recomenda-se iniciar a anticoagulação e manter apenas uso do P2Y12i.