Volume 35 - Número 2

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição inflamatória pulmonar crônica associada frequentemente à doença cardiovascular (DCV). Embora o tabagismo seja um fator de risco comum, essa associação vai além, envolvendo mecanismos como inflamação sistêmica, hipoxemia, hiperinsuflação e envelhecimento acelerado. A DCV é a principal causa de morte em DPOC leve a moderada e continua relevante mesmo nos casos graves. Doenças como insuficiência cardíaca (IC) e doença isquêmica são comuns em pacientes com DPOC, mas o diagnóstico é desafiador devido à sobreposição de sintomas e limitações em exames complementares. A DPOC, por sua vez, é frequentemente subdiagnosticada. Estudos mostram que a DPOC aumenta de forma independente o risco de infarto, insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar. Exacerbações da DPOC também elevam o risco de eventos cardiovasculares. A avaliação integrada por pneumologistas e cardiologistas é fundamental. O uso de broncodilatadores (LABA e LAMA) é seguro e eficaz, inclusive em pacientes com comorbidades cardíacas. O uso de betabloqueadores cardiosseletivos também é considerado seguro. Estratégias terapêuticas que reduzem a hiperinsuflação pulmonar podem melhorar a função cardíaca, particularmente em IC com fração de ejeção preservada. O reconhecimento precoce e manejo conjunto da DPOC e DCV é essencial para reduzir morbidade e mortalidade, melhorar a qualidade de vida e melhorar os desfechos clínicos.