Volume 34 - Número 2

Aproximadamente 64 milhões de pessoas no mundo sofrem insuficiência cardíaca (IC), constituindo-se num grave problema de saúde pública. IC se caracteriza por incapacidade em manter as pressões cardíacas de enchimento ventriculares normais, levando a um insuficiente débito direto para atender às necessidades de perfusão e oxigenação dos tecidos. A IC diastólica, conhecida como IC com fração de ejeção preservada (ICFEP), é uma condição na qual o ventrículo esquerdo fica rígido e incapaz de se encher adequadamente. Obesidade, diabetes, resistência à insulina, estilo de vida sedentário, doença arterial coronariana, insuficiência renal, fibrilação atrial, distúrbios respiratórios, e deficiência de ferro são fatores de risco relevantes e devem ser considerados no prognóstico e seguimento terapêutico da ICFEP. Aincidência e prevalência da ICFEP tendem a aumentar com o envelhecimento da população e com o incremento de distúrbios metabólicos, como obesidade, diabetes e hipertensão. Apesar da alta prevalência de ICFEP, com morbimortalidade significativamente elevada em todo o mundo, a compreensão desta doença é limitada. A presente revisão apresenta compilação de evidências clinicas recentes em ICFEP e visa otimizar a prática terapêutica. Reduzir a hospitalização por IC, prevenção de morte por doença cardiovascular e por todas as causas e melhora da qualidadede vida são os objetivos mais importantes para o paciente com ICFEP. Diretrizes nacionais e internacionais indicam diuréticos para aliviar sintomas, congestão periférica ou pulmonar independente da Fracao de Ejecao do Vetntriculo Esquerdo (FEVE). Alem disso, o emprego de inibidores do Cotransportador de Sódio-Glicose-2(SGLT2) demonstraram resultados promissores no tratamento da ICFEP