Volume 34 - Número 2

A avaliação do status volêmico continua sendo um desafio crítico na medicina, especialmente em ambientes de pronto-socorro e unidades de terapia intensiva. A sobrecarga de volume se associa a desfechos negativos, como falência respiratória e renal, além desepse, em pacientes de terapia intensiva. A perfusão dos órgãos depende da diferença entre a pressão arterial e a pressão venosa central, afetando a função renal e hepática. A avaliação volêmica é imprescindível para tomada de decisão em pacientes internados. Os métodos tradicionais de avaliação, baseado em exame físico, são limitados, como demonstrado em estudos prévios. Pacientes com insuficiência cardíaca também apresentam desafios diagnósticos, pois os sinais clínicos são imprecisos. A avaliação porradiografia pode ser mais precisa, mas ainda insuficiente em alguns casos. O ultrassom à beira-leito ou point-of-care ultrasound (POCUS) surgiu como uma ferramenta não invasiva para avaliação volêmica. Por meio da ultrassonografia, é possível examinar aveia cava inferior, o pulmão, a veia hepática, as veias intrarrenais e outras estruturas. O POCUS melhora a capacidade de diagnóstico e monitoramento, permitindo uma tomada de decisão clínica mais eficaz. Métodos tradicionais de avaliação volêmica têm limitações. O POCUS oferece uma abordagem dinâmica e não invasiva que melhora a precisão diagnóstica e o monitoramento do volume sanguíneo, sendo uma ferramenta valiosa na prática clínica.