Volume 33 - Número 3

Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é uma doença crônica complexa, de alto custo hospitalar, que representa o estágio final de várias condições cardíacas. Suas causas são multifatoriais, resultando em anormalidades na função cardíaca e respostas neuro-humorais e inflamatórias. O “paradoxo da obesidade” é observado em pacientes com IC, onde um índice de massa corpórea (IMC) elevado está ligado a maior sobrevida. Entretanto, a desnutrição grave, como a caquexia cardíaca, reduz a sobrevida, especialmente em casos de miocardiopatia dilatada, caracterizada pela dilatação dos ventrículos. Objetivo: Analisar na literatura os indicadores que refletem o estado nutricional de indivíduos que têm miocardiopatia. Metodologia: Realizou-se uma revisão da literatura de forma sistemática, analisando-se os artigos publicados entre 2008 a 2023, nas bases de dados Medline, PubMed, Lilacs, SciELO e dos comitês nacionais e internacionais de saúde. Resultados: A IC impacta o estado nutricional devido a interações complexas, incluindo sistemas hormonais, problemas de absorção, carências nutricionais e desregulação metabólica. Conclusão: A desnutrição é comum em pacientes com miocardiopatia associada à IC, evidenciada por indicadores antropométricos e bioquímicos. Além da perda muscular e energética, anemia e imunossupressão podem ocorrer. A prevalência varia com o método de diagnóstico, sendo mais alta pela circunferência do braço (CB), análise subjetiva global (ASG) e depleção proteico-energética, e menor pelo IMC, considerado pouco confiável. Esta revisão destaca a importância de monitorar o estado nutricional regularmente em pacientes com IC, prevenindo desnutrição e seus efeitos adversos, bem como de identificar baixos níveis de colesterol como indicadores independentes de mau prognóstico.

Descritores: Miocardiopatia; Insuficiência Cardíaca; Estado Nutricional.