As cardiopatias congênitas do adulto têm os eventos arrítmicos como principal comorbidade associada na fase pós operatória. Estes variam de acordo com a cardiopatia, cirurgia realizada, evolução natural da doença e defeitos residuais. Compreender os eventos arrítmicos, a triagem clínica e as abordagens terapêuticas auxilia o profissional de saúde a definir o melhor caminho para cada paciente. Desta forma, é na interface cardiologia, cardiologia pediátrica e eletrofisiologia que o atendimento desses pacientes encontra maior dificuldade. O atendimento multidisciplinar permite aumentar as possibilidades de sucesso no tratamento. Este artigo aborda as principais arritmias e sua abordagem terapêutica direcionada ao paciente adulto com cardiopatia congênita.